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张文宏:上海为何采取抗原筛查?何时对阻断病毒更有效?

当前,在香港、吉林、上海等地在抗击新冠疫情过程中,都运用了抗原检测试剂,为何会采取这一检测方式?什么时候采取这种检测方式对阻断病毒传播更为有效?

4月2日,上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在参加线上召开的“2022新冠病毒抗原检测国际研讨会”上表示,当前中国采用核酸为主的检测方法,目的是为了达到社会面清零,但核酸检测需要动用大量社会的能力,而抗原可以实现自检,作为一种弥补手段。

但张文宏也指出,抗原检测面临的时间窗口比较狭窄,早期或潜伏期很难检测到。抗原检测试剂的敏感性和特异度,也会因应用环境受到影响。针对奥密克戎病毒感染出现症状的五天之内进行抗原检测,其敏感度都是比较高的,但病毒潜伏期的抗原检测则不如核酸检测。

上海为何采取抗原检测作为筛查辅助手段,张文宏说,原因在于通过抗原自检,可以获得基本的感染率数据,即便有很高的假阳性率,也可以筛查抓住一部分传染源,阻断病毒的传播,这个做法也与国家专家组达成了共识。而在全域筛查后,为了尽快达到清零目标,在核酸检测间歇期,辅助抗原检测,也可以提高检测效率。

什么时候采取抗原检测最好?

张文宏指出,当封闭小区一旦出现核酸筛查阳性,短时间内全筛受到时间限制的情况下,可以第一时间启动抗原自检,就可以筛查出一些无症状感染者,避免病毒的进一步扩散。又如医院急诊,无核酸报告的患者在核酸报告出来前,可以先做抗原筛查,实施先行救治。在医疗机构防停摆方面,也可以使用核酸定期检测、辅助抗原自检。

“抗原检测主要用于急性感染期,即疑似人群出现症状5-7天之内的样本检测(奥密克戎病毒感染可以考虑在5天内),抗原可以作为密接者的筛查,连续筛查可以提高检出率。新冠病毒的抗原检测因其敏感度问题,不适宜用于以清零为目标人群中的筛查,但是可以作为核酸检测能力不足时的一种补充。“张文宏表示,在流行期,抗原检测可以通过尽早发现传染源,降低病毒传播效率。在清零阶段,抗原可以作为核酸定期检测的辅助手段,如用于老年护理院、医院等,可以实施对老人等脆弱人群的反向保护。

上海警方:市民应配合核酸采样检测 应检未检将被依法处罚

3月27日,上海市政府发布《关于做好本市新一轮核酸筛查工作的通告》,在全市范围内开展新一轮切块式、网格化核酸筛查,要求广大市民支持理解配合全市疫情防控工作,按照所在街道社区或单位通知要求,分时段有序参加核酸筛查。

对无正当理由拒不参加统一组织的核酸检测,妨碍疫情防控或造成其他严重后果的,上海公安机关将依照《中华人民共和国治安管理处罚法》有关规定给予治安管理处罚;构成犯罪的,依照《中华人民共和国刑法》追究刑事责任。

典型案例

松江一男子拒不配合核酸检测被依法处罚

对核酸检测通知视而不见、闭门不出还多次挂断通知电话,在检测现场故意出示错误二维码严重影响采样工作。日前,松江公安分局对一拒不配合核酸检测的男子依法作出行政处罚。

4月1日上午,松江区某小区根据街道统一安排,组织小区居民开展核酸检测。居民颜某因嫌麻烦,对核酸检测通知视而不见,闭门不出还多次挂断通知电话。在工作人员多次上门提醒后,颜某才来到检测现场,却故意向采样人员出示微信名片二维码。当被要求出示健康云二维码后,颜某又强行冲破工作人员阻拦,自行返回自己家中,严重影响核酸检测工作正常开展。

接报警后,松江分局民警赶赴现场处置,督促颜某完成核酸检测后带所调查。目前,颜某已被公安机关依法行政处罚。

一、违法行为:依法应当进行核酸采样的人员,拒不参加统一组织的核酸检测的

处罚依据:

(一)《治安管理处罚法》第50条第1款第1项

第五十条
有下列行为之一的,处警告或者二百元以下罚款;情节严重的,处五日以上十日以下拘留,可以并处五百元以下罚款:(一)拒不执行人民政府在紧急状态情况下依法发布的决定、命令的;……

(二)《刑法》第330条第1款第5项

第三百三十条
违反传染病防治法的规定,有下列情形之一,引起甲类传染病以及依法确定采取甲类传染病预防、控制措施的传染病传播或者有传播严重危险的,处三年以下有期徒刑或者拘役;后果特别严重的,处三年以上七年以下有期徒刑:……(五)拒绝执行县级以上人民政府、疾病预防控制机构依照传染病防治法提出的预防、控制措施的。

二、违法行为:核酸检测过程中,与工作人员发生冲突的

处罚依据:根据不同情形作出相应处理

(一)《治安管理处罚法》第23条第2项,第43条,第50条第1款2项、第2款

第二十三条
有下列行为之一的,处警告或者二百元以下罚款;情节较重的,处五日以上十日以下拘留,可以并处五百元以下罚款:……(二)扰乱车站、港口、码头、机场、商场、公园、展览馆或者其他公共场所秩序的;……

第四十三条
殴打他人的,或者故意伤害他人身体的,处五日以上十日以下拘留,并处二百元以上五百元以下罚款;情节较轻的,处五日以下拘留或者五百元以下罚款。

有下列情形之一的,处十日以上十五日以下拘留,并处五百元以上一千元以下罚款:(一)结伙殴打、伤害他人的;(二)殴打、伤害残疾人、孕妇、不满十四周岁的人或者六十周岁以上的人的;(三)多次殴打、伤害他人或者一次殴打、伤害多人的。

第五十条
有下列行为之一的,处警告或者二百元以下罚款;情节严重的,处五日以上十日以下拘留,可以并处五百元以下罚款:……(二)阻碍国家机关工作人员依法执行职务的;……

阻碍人民警察依法执行职务的,从重处罚。

(二)《刑法》第291条,第234条,第277条第1款、第5款

第二百九十一条
聚众扰乱车站、码头、民用航空站、商场、公园、影剧院、展览会、运动场或者其他公共场所秩序,聚众堵塞交通或者破坏交通秩序,抗拒、阻碍国家治安管理工作人员依法执行职务,情节严重的,对首要分子,处五年以下有期徒刑、拘役或者管制。

第二百三十四条 故意伤害他人身体的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。

犯前款罪,致人重伤的,处三年以上十年以下有期徒刑;致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的,依照规定。

第二百七十七条 以暴力、威胁方法阻碍国家机关工作人员依法执行职务的,处三年以下有期徒刑、拘役、管制或者罚金。

暴力袭击正在依法执行职务的人民警察的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制;使用枪支、管制刀具,或者以驾驶机动车撞击等手段,严重危及其人身安全的,处三年以上七年以下有期徒刑。

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