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她从方舱医院回家路上突发心梗 5天内无阴性报告….

4月15日深夜,两名危重的急性心梗患者接连被送入上海曙光医院胸痛中心,得到及时抢救。

急性心肌梗死是导致患者猝死率最高的疾病之一,疫情防控的关键时期,积极、高效、快速响应每一次急性心梗抢救,对患者生死攸关。

她从方舱医院回家路上突发心梗 5天内无阴性报告....
上海曙光医院心血管科医务人员深夜救人 本文图片均由曙光医院供图

从方舱医院回家路上突发心梗

澎湃新闻记者从上海中医药大学附属曙光医院获悉,56岁的王女士(化名)自3月起反复出现活动后心前区疼痛,由于短时间内即可缓解,她没有及时就医。

4月初,她因新冠核酸阳性进入方舱医院接受隔离治疗,4月9日、10日连续两次核酸阴性,符合出院标准。4月15日下午,王女士被通知可以返回居住点。

然而就在回家的路上,王女士出现了剧烈的心前区绞痛,伴冷汗出,四肢冰凉,还没有进家门,她出现了濒死感,马上打了120急救电话。

救护车将王女士送到了曙光医院急诊,心电图检查提示急性广泛前壁心梗,频发多形性室速,血压66/42mmHg。

王女士此时还在隔离观察期间,最近一次的阴性核酸报告日期是4月10日,如果要等待核酸检测报告,就超过了抢救的黄金时间。曙光医院心血管科备班主任戎靖枫判断,王女士的情况是“前降支近段闭塞”,病情紧急危险,等不了那么久。

戎靖枫立刻决定为王女士进行急诊介入手术。医院领导和心血管科主任王肖龙得知情况后也都表示,抢救为先,全力支持急诊手术开展。

22时,王女士躺在导管室手术床上,做好了术前准备工作。冠脉造影检查显示:患者前降支近段完全闭塞,戎靖枫和沈智杰医师快速为她植入了前降支支架,仅用了十多分钟,王女士的前降支血流恢复到正常的三级,血压也有所回升,监护显示恶性心律失常明显减少。

此时大家都松了一口气,王女士的命保住了。

与此同时,医院防保科、CCU护士长黄凤也在紧锣密鼓地为王女士准备独立的隔离监护病房。很快,王女士被顺利转运至CCU符合隔离标准的监护单元,并由专门的护士专人护理。

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手术现场

致命的心律失常,没有心跳了

王女士的手术完成后,医护人员准备对导管室进行消杀时,戎靖枫的电话铃又一次响起,又有任务了。

65岁的朱先生(化名)近一周反复胸痛伴气喘,性格倔强的他拒绝到医院就诊。4月15日晚餐后他出现了剧胸痛,程度较以往更为严重,忍了数小时不能缓解,女婿这才开车将他送至曙光医院急诊。

23时不到,朱先生刚到急诊,意外就发生了。他一只脚才跨出车门就突然晕厥,四肢抽搐。

“没有心跳了!”医护人员们以最快的速度将朱先生送至急诊抢救室,监护显示室颤,这是一种致命的心律失常。急诊医师立即给予除颤,气管插管,心肺复苏等处理。

一次……没有心跳……再来一次,还是没有……再来一次……终于,三次除颤后朱先生恢复了窦性心率,但心电图检查提示他存在急性下壁心肌梗死,情况依然非常危急。

此时的导管室正在消杀当中,但朱先生的急诊手术刻不容缓。戎靖枫马上向医务处申请在其他导管室开展手术。医务处指示,无论何种情况绝不能放弃患者,即刻安排人员到位协助抢救。

介入团队成员们穿着沉重的铅衣,在二级防护下与死神争分夺秒。戎靖枫和沈智杰两位医师快速为患者植入支架,开通了闭塞的冠状动脉。朱先生的氧饱和度由到导管室时的68%逐渐上升至85%……

时间已过午夜。朱先生被转运到CCU病房,此时他的氧饱和度已经达到了100%,平安度过了这次危机。

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