站起来就晕？晕眩有４大类型这种最危险恐致死

日常生活中常会遇到许多容易引起昏厥的情况，例如不少人在变换姿势、从蹲下到站立时就会一阵晕；在八点档等戏剧当中也常见因为外在打击而昏厥的戏码，这其实在现实生活中也是相当常见的情况。昏厥大多无伤大雅，避开环境因素、稍加休息即可，不过如果出现”不寻常”的情况就要特别留意，其可能导致死亡。

昏厥常见４大类型，心因性有死亡可能

家医科王威杰医师表示，昏厥有别于丧失意识，是一种血液无法正常运送至脑部所引起的短暂性头晕、晕眩、昏迷等状态，原因主要可以分成姿势性、心因性、脑血管性、神经性四大类。

.姿势性昏厥

姿势性昏厥是较为常见的一种，主要出现在从蹲、坐、躺等姿势变换成站立时发生。蹲、躺、坐等姿势通常血液集中于下半身，起身变换姿势较快时，血液便可能来不及量足的送回脑部，就有可能引起姿势性低血压，也就容易产生姿势性昏厥的情况。建议可在变换姿势时放缓速度，或先活动双脚促进血液循环，而若出现昏厥时先坐下或躺平以避免危险。

.神经性昏厥

神经性昏厥指得就是像八点档中常见因刺激等因素引起的昏厥，患者心脏、脑血管都没有问题，但在受到外界刺激时神经调整的情况下影响到血压，血流无法正常运送至脑部就会出现这样的情况，因此也称为神经调节反射性昏厥。

神经性昏厥除了受到惊吓等刺激，也包括了上厕所、搬重物、过度紧绷、过度出力等，因此可在昏厥出现时观察当下正在进行的动作，以利厘清原因，一般避开这些因素即可。

.脑血管性昏厥

脑血管性昏厥相较于前两者较少见一些，指得则是患者本身没有心脏方面的问题，但颈动脉等通往脑部的重要血管或脑血出现阻塞、狭窄等不良情况，血液便也无法正常运送至脑部，如此一来也容易出现昏厥的情形。

.心因性昏厥

心因性昏厥算是其中较少见的，但危险性是其中最高的。顾名思义指得就是心脏方面的问题，当心脏出现问题、血流无法正常运送时，身体各部位都有可能受到影响，而昏厥就是脑部受影响的反映，是最快也最明显的，且也有可能失去意识。而也因为心脏问题所引起的心因性昏厥可说是健康的一大警讯，患者有死亡的风险，是最危险的一种。因此若有发现其他相关症状、怀疑可能是心因性昏厥者，应尽早检查，以利排除疑虑或进一步治疗。

.其他及不明原因

值得注意的是，前述四种主要原因仅占了昏厥人口的三分之二，还有约三分之一是原因不明的，需要近一步检查是身体哪方面出了问题。建议若有不寻常的昏厥情况发生，最好还是前往医院检查为佳，而若频率太过频繁或出现胸痛等症状，更应尽早检查。

昏厥是否严重关键在症状，合併胸痛等情况速就医

王威杰医师表示，日常生活中有不少情况都有可能引起昏厥，大多数的昏厥是无伤大雅的，休息一下并避开风险因子即可。但医师也提醒，情况是否严重勿以昏厥时间长短判断，观察当下情有无其他症状才是重点。

像是心因性的昏厥危险程度高，却也有可能仅有出现数秒的昏厥，建议民众在昏厥的当下留意是否有出现胸痛、胸闷、心悸等不适，若有这些情况在昏厥时也一起出现，很有可能就是心因性的昏厥，也就是有心脏方面的问题，即便只是怀疑也应尽早就医检查为佳。

出现昏厥要看哪科？医：先家医科判别为佳

出现头晕等情况时，大多数民众可能多会先至耳鼻喉科检查，不过王威杰医师提醒，昏厥和一般头晕虽然相似，但原因往往大不相同，耳鼻喉的问题确实可能引起头晕等症状，但昏厥问题通常是在于血管、心脏、神经等问题，因此建议民众若不确定、明显合併有胸痛等不寻常症状、起因明显不是因为感冒等耳鼻喉相关所引起，应先至家医科做初步检查及判别为佳，并与医师做详细的讨论，其后再由家医科医师转介至心脏科或神经科等科别。

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